Objetivo: Avaliar a confiabilidade e reprodutibilidade da correção da medida de ciclotorção estática (SCC), realizada com o excimer laser Schwind Amaris em pacientes submetidos a LASIK ou PRK, e comparar os resultados do tratamento de astigmatismo com e sem SCC. Método: Oitenta olhos (40 pacientes). Todos os olhos foram submetidos a 2 ou 3 séries de 5 medições: antes e após a colocação do espéculo, e depois do levantamento do flap (nos casos de LASIK). Foram avaliadas a reprodutibilidade, a precisão e a porcentagem de medições "não obtidas". O astigmatismo foi avaliado no pré-operatório e aos 3 meses de pós-operatório, por meio de análise vetorial. Resultados: A idade foi 23,67 ± 4,19 anos. O equivalente esférico e o astigmatismo pré-operatórios foram -2,56 ± 2,86 D, e 1,36 ± 0,98 D, respectivamente. O tempo de medição médio foi 15,1 segundos por medição; as porcentagens de medidas "não obtidas" foram: 63,8%, 14,9% e 26,9%; pré, pós-espéculo, e pós-levantamento do flap, respectivamente. Ciclotorção ≥±2º foi observada em 41,25% e 66 % dos casos pré e pós-levantamento do flap. Ciclotorção significativa (≥±5º) foi observada em 12,50% e 18% pré e pós-levantamento do flap. A média do astigmatismo diminuiu de 1,53D @ 1º para 0,34D @ 3º quando SCC foi usado e de 1,86D @ 1º a 0,23D @7º quando SCC não foi usado. O astigmatismo residual pós-operatório não foi estatisticamente diferente entre os grupos (p>0,05). O astigmatismo pós-operatório ≥1D foi observado em 10% e 20 % dos olhos com e sem SCC, respectivamente (p<0,01). Conclusão: A medição do SCC é fácil e útil, apesar de nem sempre ser possível nem viável. O astigmatismo pós-operatório apresentou menor variabilidade quando a SCC foi usada.

Objetivo: Avaliar a concordância entre as medidas de elevação e curvatura das superfícies anterior e posterior da córnea obtidos pelos analisadores de Scheimpflug Galilei e Pentacam. Método: Estudo de teste diagnóstico, prospectivo, não-intervencional realizado no Departamento de Oftalmologia do Centro Médico da Universidade Americana de Beirute. Sessenta olhos de 60 pacientes consecutivos. As medições foram feitas usando dois analisadores Scheimpflug diferentes (Galilei e Pentacam). A esfera de melhor ajuste foi fixada em 8 mm para ambos equipamentos. Paquimetria (CCT), elevação anterior (AE) e elevação posterior (PE), e curvatura foram avaliados. Coeficientes de correlação de Pearson, comparação das médias, e gráficos de Bland-Altman foram utilizados para avaliar a correlação. Resultados: A média de CCT (no ápice da córnea) foi 533 ± 35 µm usando o Galilei e 532 ± 37 µm usando o Pentacam (p=0,980). As médias centrais de AE foram de 1,25 ± 3,95 µm e 2,29 ± e 5,28 µm com o Galilei e Pentacam, respectivamente (p=0,964). As médias de centrais de PE foram 4,19 ± 8,18 µm e 5,42 ± 14,05 µm com a Galilei e Pentacam, respectivamente (p=0,956). Conclusões: Os analisadores de Scheimpflug avaliados correlacionam bem em termos de paquimetria, elevação e curvatura.

Purpose: To assess the agreement between the elevation and curvature measurements of the anterior and posterior corneal surfaces obtained using the Galilei Dual Scheimpflug Analyzer and those obtained using the Pentacam single Scheimpflug system. Methods: This prospective, noninterventional, diagnostic study was conducted at the Department of Ophthalmology at the American University of Beirut (Medical Center) and included 60 eyes of 60 consecutive patients. Measurements were obtained using 2 different Scheimpflug analyzers (Galilei and Pentacam). The best-fit sphere was set at 8 mm in both machines. Pachymetry (CCT), anterior elevation (AE) and posterior elevation (PE), and curvature were assessed. Pearson's correlation coefficients, comparison of means, and Bland-Altman plots were used to evaluate agreement between the 2 systems. Results: The average CCT (at the corneal apex) was 533 ± 35 µm and 532 ± 37 µm (p=0.980), the average central AE was 1.25 ± 3.95 µm and 2.29 ± 5.28 µm (p=0.964), and the average central PE was 4.19 ± 8.18 µm and 5.42 ± 14.05 (p=0.956) µm with the Galilei and Pentacam, respectively. Conclusion: The Scheimpflug analyzers correlated well in the assessment of pachymetry, elevation, and curvature.

OBJETIVO: Avaliar a eficácia do uso tópico de azitromicina 1,5% no tratamento de blefarite crônica moderada a grave, comparando a eficácia de duas diferentes modalidades de tratamento. MÉTODOS: Um ensaio clínico randomizado incluiu 67 pacientes com blefarite anterior e/ou posterior crônica, acompanhados por três meses. Os sinais e sintomas foram classificados de acordo com a gravidade. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: 33 pacientes no grupo I e 34 pacientes no grupo II. Os pacientes do grupo I foram tratados com azitromicina tópica 1,5% duas vezes ao dia durante três dias, e os pacientes do grupo II foram tratados com azitromicina tópica 1,5% duas vezes ao dia durante três dias e, em seguida, ao deitar, durante o resto do mês. Todos os pacientes foram instruídos a aplicarem compressas quentes e higiene palpebral duas vezes ao dia. RESULTADOS: Os pacientes em ambos os grupos toleraram o tratamento com irritação mínima. Melhora significativa dos sinais e sintomas foi observada na visita de uma semana de acompanhamento. Grupo II mostrou uma melhora mais acentuada e mais duradoura que persistiu após três meses de acompanhamento. CONCLUSÕES: A solução de azitromicina oftálmica tópica 1,5% é uma opção eficaz de tratamento para a blefarite crônica. Em blefarite moderada a grave, o tratamento de um mês é seguro e demonstrou melhora acentuada em relação ao protocolo de três dias, sem recidiva significante até três meses de acompanhamento.

PURPOSE: To assess the efficacy of topical 1.5% azithromycin in the treatment of moderate to severe chronic blepharitis and to compare the efficacy of two different treatment modalities. METHODS: A randomized clinical trial included 67 patients with chronic anterior and/or posterior blepharitis, followed-up for 3 months. Signs and symptoms were graded according to severity. Patients were randomized into two groups: 33 patients in group I and 34 patients in group II. Group I patients were treated with topical 1.5% azithromycin twice a day for three days, and Group II patients were treated with topical 1.5% azithromycin twice a day for three days then at bedtime for the rest of the month. All patients were instructed to apply warm compresses and an eye-friendly soap twice daily. RESULTS: Patients in both groups tolerated the treatment with minimal irritation. A significant improvement in signs and symptoms was noted at the one week follow-up visit. Group II showed a more pronounced and longer-lasting improvement that persisted after three months of follow-up. CONCLUSION: Topical 1.5% azithromycin ophthalmic solution is an effective treatment option for chronic blepharitis. In moderate to severe blepharitis, a one month treatment is safe and shows better improvement than the three-day protocol with no significant relapse until three months of follow-up.